Форма 28
____________________________
(гриф секретности)
РАЗРЕШАЮ УНИЧТОЖИТЬ
____________________________
(должность)
___________ ____________
(подпись)
(фамилия)
«_____»
______________200___г.
АКТ №_______________
Комиссия в составе ________________________________________________________________________
(должность и фамилии)
_________________________________________________________________________
отобрала
для уничтожения утратившие практическое значение и не имеющие научной и
исторической ценности следующие документальные материалы:
Поряд-ковый номер |
Регистрационный номер, дата документа (дела) |
Наименование (заголовок)
документа (дела) |
Количество экземпляров |
Номера экземпляров |
Количество листов в
экземпляре |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
Всего подлежит уничтожению ________________
наименований документальных
(прописью)
материалов
в __________________ экземплярах, в ___________________
томах.
(прописью)
(прописью)
Члены
комиссии: 1.
___________________________
2.
___________________________
3. ___________________________
(подписи)
«___________»_________________________200____г.
Правильность произведенных записей в акте данными
учета сверил ______________
________________________________________________________________________________
(фамилия, подпись)
Документальные материалы перед уничтожением с записями в акте сверили и полностью уничтожили путем___________________________________________.
«_________»__________________200___г.
Члены
комиссии: 1. ___________________________
2.
___________________________
3. ___________________________
(подписи)
Отметки в учетах об уничтожении документальных
материалов произвел
_________________________________________________________________________
(фамилия, подпись)
«_________»__________________200___г.
Пояснения: |
1.
Каждый документ, а также приложение к нему включается в акт за отдельным
порядковым номером (графа 1). |
|
2.
Во второй графе акта по поступившим документам, кроме подписного номера,
записывается в скобках входящий номер. |
|
3.
При записи в акт черновиков и проектов документов в графе 3 дополнительно
указывается: «Черновик», «Проект». |